La fragilité dans le grand âge

La notion de fragilité

« Voici plusieurs décennies déjà, la notion de fragilité est apparue dans la réflexion médicale, mais la littérature scientifique qui lui est consacrée se développe surtout depuis les années 1990 (Hogan et al., 2003). Initialement étudiée par la recherche bio-médicale, la fragilité est devenue l’objet central de nombreuses discussions aussi dans les sciences sociales. Malgré la multiplication de travaux sur la question, il n’existe pas, à ce jour, de définition consensuelle de la fragilité. Le terme de fragilité est encore souvent employé abusivement pour désigner un problème spécifique de santé physique ou mentale (maladies chroniques ou graves, dépression, affaiblissement cognitif), des besoins particuliers d’une catégorie de la population âgée (institutionnalisation, besoin d’aide formelle ou informelle, dépendance envers autrui dans l’accomplissement des activités de la vie quotidienne) ou encore comme synonyme de vieillissement (Strawbridge et al., 1998).

Certaines études se rejoignent néanmoins dans la définition qu’elles donnent de la fragilité. Celle-ci correspondrait à une forme de « vulnérabilité » aux défis de l’environnement (Fretwell, 1994; Strawbridge et al., 1998), à une perte de résilience qui altère la capacité de l’individu à préserver un équilibre donné avec son environnement – « équilibre précaire facilement rompu » – mais aussi de rétablir cet équilibre quand il est affecté (Rockwood, 1997). Hamerman (1999) parle d’« homéostasie qui s’altère suite à des stress multiples ».

Cette vulnérabilité ou faiblesse générale se manifeste selon ces auteurs par un ensemble de symptômes touchant divers domaines de la santé. La fragilité pourrait donc être définie comme une notion multidimensionnelle. Les études adoptant cette définition multidimensionnelle identifient les symptômes de la fragilité dans différents domaines tels que la santé physique ou cognitive, l’état nutritionnel, le métabolisme énergétique (Fried et al., 2001; Lebel et al., 1999; Mitnintski et al., 2002). A ces dimensions, Strawbridge et al. (1998) ajoutent le domaine sensoriel dans lequel les symptômes de la fragilité sont également à identifier. Quant à Guralnik et Simonsick (1993), ils conceptualisent la fragilité par la combinaison d’atteintes physiques, cognitives, sensorielles, de troubles émotionnels et d’isolement social. De ce fait, en définissant la fragilité par des déficiences touchant plusieurs domaines de la santé, ces auteurs distinguent la fragilité des problèmes spécifiques de santé tels que les incapacités fonctionnelles. »

aRisque de dépendance accrue

« La fragilité se caractérisant par un risque d’aggravation de l’état de santé et d’entrée dans la dépendance, par un risque accru de chutes, de pathologies en cascade, menant à l’hospitalisation puis au décès (Bortz, 2002), nous chercherons à démontrer que les personnes distinguées comme fragiles par l’indicateur de fragilité construit précédemment sont effectivement plus à risque que les personnes non fragiles. Pour ce faire, nous distinguerons l’état de fragilité de celui d’incapacité fonctionnelle, lequel a été déjà largement documenté comme une situation à risque. « 

Video presenting H2H Feelsafe

H2H Feelsafe – Video presentation

You can find a  video in english presenting general features of H2H Feelsafe : https://www.youtube.com/edit?video_referrer=watch&video_id=Nse8L32qxUI

H2H Feelsafe is a mobile application to protect people you like.

Accompagner la chirurgie ambulatoire

Définition

Le terme ambulatoire implique la prise en charge médicale d’un patient, sans hospitalisation, ou d’une durée de quelques heures. On retrouve une prise en charge ambulatoire dans les services de dialyse ou de chimiothérapie, où le patient reçoit son traitement à l’hôpital, puis rentre chez lui pour poursuivre ses activités quotidiennes. La prise en charge ambulatoire peut aussi s’appliquer à la chirurgie, quand l’acte chirurgical est peu important. Elle permet de libérer des chambres, de laisser le patient mener une vie normale et de réduire les coûts.

Le suivi des patients

Actuellement le patient qui sort de l’hôpital n’est plus en contact avec le médecin ou chirurgien ou même l’équipe qui s’est chargé des soins. Le cordon est rompu et aucune alerte efficace ou information qui rassurerait le patient ne sont possibles

Une solution de mise en contact

La solution H2H Feelsafe de H2H mobility permet aux patients de rester connecté avec l’équipe ou le praticien de façon non intrusive. Il peut juste indiquer en temps réel que tout va bien, envoyer des messages, et déclencher une alerte si besoin.

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Suivre la prise de médicaments pour les personnes âgées

Mauvaise prise de médicaments : quels sont les risques ?

« Un traitement n’est jamais donné à la légère, surtout à une personne âgée qui cumule souvent d’autres médicaments à prendre quotidiennement. Il faut savoir que la polymédication des personnes âgées est une réalité très répandue, et généralement légitime, avec parfois jusqu’à des dizaines de gélules et comprimés à prendre à chaque repas.

Si les médicaments ne sont pas absorbés à la bonne dose et au bon moment, le traitement risque de ne pas être efficace. C’est le cas des médicaments que l’on a oublié de prendre et cela se traduit par un sous dosage. Mais inversement, le traitement peut aussi être dangereux si, par inadvertance, la dose est doublée. C’est le cas d’une personne qui a oublié qu’elle a déjà pris son comprimé. Il y a alors surdosage avec un risque majoré d’effets secondaires, lesquels peuvent être graves.

Il n’en faut donc ni trop, ni trop peu, mais respecter à la lettre la posologie du médecin en premier lieu, sinon, celle indiquée sur la notice. »

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Suivez les prises de médicaments avec l’application mobile H2H Feelsafe

H2H Feelsafe est une application mobile vous permettant de suivre vos indicateurs de santé, mais également de suivre la prise de médicaments d’une personne âgée, ou d’un enfant. Et de vous alerter si la prise n’a pas été correcte.

Extrait du site e-sante.fr.

En savoir plus sur http://www.e-sante.fr/personnes-agees-comment-aider-bien-prendre-leurs-medicaments/actualite/1112#Y5xCCX25uo1Pegzt.99

Application de géolocalisation gratuite, avec messagerie et notifications.

Bonjour à tous !

Vous souhaitez pouvoir suivre gratuitement vos enfants, vos parents âgés ?? Plus de soucis !!

L’application H2H Feelsafe développée par H2H mobility vous permet de les géolocaliser, d’échanger avec eux, notamment via une messagerie intégrée.

Sécurisé

Tout ceci est bien entendu sécurisé, à travers un cryptage des données et des accès confidentiels.

Gratuit

Oui, c’est gratuit ! Vous pouvez passer en mode premium si vous souhaitez étendre les fonctionnalités et les limites de partage. Mais pas besoin de payer pour la géolocalisation, ou pour l’échange d’informations ou l’envoi d’alerte.

Plan localisation

 

 

Etendu

Bon nombre d’autres fonctionnalités sont disponibles en premium, notamment les données partagées de santé.

ecran Suivi proteges

 

Le dossier médical informatisé

Définition

« Le dossier médical informatisé est une des composantes d’un système d’information en réseaux.
Il est précisé dans la loi du 4 mars 2002 relative aux droits des malades que le dossier médical concerne l’élaboration des suivis de diagnostic, les traitements, mais aussi plus généralement tous les échanges écrits entre les professionnels de santé. Le dossier médical informatisé est donc constitué d’informations administratives et médicales nominatives qui forment une base de données dans le sens où il s’agit d’un « recueil d’oeuvres, de données, ou d’autres éléments indépendants, disposés de manière systématique ou méthodique et individuellement accessibles par des moyens électroniques ou par tout autre moyen » (loi du 1 juillet 1998). »

Utilité d’un dossier patient informatisé

« Dans son rapport d’activité 1999, le Conseil Supérieur des Systèmes d’Information de Santé indique que le dossier se place au cSur du système de santé dans le sens où il se situe au carrefour de quatre grandes évolutions

  • Le développement de la « Médecine assistée par ordinateur »
  • La recherche d’une efficience sanitaire nouvelle
  • Le besoin de transparence et d’information
  • Le besoin de sécurité sanitaire

Informatiser un dossier de santé permet :

  • De faciliter la coordination des soins entre les différents professionels de santé. Le dossier de santé doit permettre une prise en charge partagée du patient au sein des différentes structures de soins d’un réseau.
  • De faciliter l’exercice professionnel quotidien par la fourniture d’outils de classification permettant de retrouver les informations rapidement selon plusieurs critères : par nature des données (cliniques, biologiques, imagerie), par ordre chronologique, par nom, par âge, par lieu de domiciliation, par type d’affection.
  • D’apporter une aide à la décision, à l’évaluation et aux études cliniques en permettant l’utilisation de protocles de prise en charge prédéfinis établis à partir des référentiels de pratiques. Ces protocoles comporteront des formulaires de saisie correspondant aux données structurées nécessaires à l’évaluation de la qualité des soins dispensés dans le réseau, à la recherche clinique coopérative régionale, aux études épidémiologiques et à la traçabilité du parcours du patient dans le système de soins.
  • Le dossier de santé par Internet offre en plus de ces services, la possibilité pour le patient d’accéder à son dossier à n’importe quel endroit du monde et en plusieurs langues. De plus, il permet de favoriser la prise de conscience et la prise en charge par le patient lui-même de sa santé grâce par exemple à l’implémentation de messages d’alerte automatique (rappel de vaccinations obligatoires, de consultations annuelles ou d’examens complémentaires à effectuer. »

(Extrait site caduce http://www.caducee.net/DossierSpecialises/systeme-information-sante/dmi.asp).

Une application mobile permettant la gestion d’un dossier patient

H2H Feelsafe est une application mobile qui en plus des possibilités de suivi d’un patient par géolocalisation, permet également de le suivre au niveau médical. De suivre par exemple ses principaux indicateurs de santé, sa prise de médicaments,…

Suivre la prise des médicaments et des vaccins dans les zones à risque

Besoin de traçabilité médicale

Beaucoup d’associations médicales, ou médecins aidant les populations à risque ou démunies (suite à une famine, guerre, épidémie ou l’ensemble combiné ce qui malheureusement se produit trop souvent…) ont besoin de répertorier qui a pris ou n’a pas encore pris tel ou tel médicament, et encore plus important peut-être, qui n’a pas encore été vacciné, et qui a déjà pris tel ou tel vaccin, et à quel date. Tout ceci peut-être tracé sur la plateforme H2H Feelsafe, et nous développons de nouvelles fonctionnalités dans ce sens.

Vous pouvez chercher l’application en tapant  h2h feelsafe sur l’apple store ou google play.

Bien que l’application soit disponible en premium, manifestez vous  au cas où vous êtes une association (mail : contact@h2h-mobility.com). Nous pourrons vous activer des accès gratuitement.

 

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Téléassistance : Répondre efficacement aux situations d’urgence

La téléassistance, des solutions techniques adaptées à toutes les situations

Concrètement, la téléassistance c’est un appareil de la taille d’un répondeur installé au domicile de la personne aidée par un technicien.
La personne en perte d’autonomie est équipée d’un médaillon ou d’un bracelet émetteur sur lequel elle peut à tout moment appuyer pour lancer un appel en cas de malaise ou de chutes. Elle peut également utiliser un mobile ou tablette sur lesquels est installés une application mobile de gestion d’alerte telle que H2H Feelsafe de H2H mobility.

En fonction de la formule retenue – médicalisée ou non médicalisée – la personne aidée est immédiatement mise en contact avec une chaîne d’aides qui peut être la famille, le voisinage ou une plateforme médicalisée qui n’est pas habilitée à faire des consultations par téléphone mais qui peut donner des conseils utiles en attendant l’arrivée d’un médecin.

Le cas échéant, votre coordinateur a la possibilité de solliciter le passage d’un médecin de nuit ou de faire appel aux Urgences médicales.

Le lien entre une plateforme mobile et un centre d’appel a tout son sens pour répondre à ce genre de besoins, adapté pour les seniors et personnes dépendantes.

Téléassistance

De La E-Santé à la Santé connectée

Introduction

Les frontières sont de plus en plus brouillées dans le monde de la santé connectée et il devient difficile, voire aléatoire, de faire une distinction absolue entre les dispositifs, applis (cf H2H Feelsafe) et objets connectés utilisés dans le domaine du bien-être, dans celui de  la santé et dans celui de l’exercice  de la médecine. Le débat qui s’ouvre autour de la régulation de la santé mobile impose cependant d’en définir les différentes composantes et de rappeler quelles sont les activités d’ores et déjà réglementées.

Les recommandations du Conseil national de l’Ordre des médecins

Dans le Livre Blanc du Conseil national de l’Ordre des médecins, un ensemble de six recommandations sont fournies relatives à la santé connectée :

1. DÉFINIR LE BON USAGE DE LA SANTÉ MOBILE AU SERVICE DE LA RELATION  PATIENTS-MÉDECINS

2. PROMOUVOIR UNE RÉGULATION ADAPTÉE, GRADUÉE ET EUROPÉENNE

3. POURSUIVRE L’ÉVALUATION SCIENTIFIQUE

4. VEILLER À UN USAGE ÉTHIQUE  DES TECHNOLOGIES DE SANTÉ CONNECTÉE

5. DÉVELOPPER LA LITTÉRATIE NUMÉRIQUE

6. ENGAGER UNE STRATÉGIE NATIONALE  DE E-SANTÉ

Le document est téléchargeable via le lien https://www.conseil-national.medecin.fr/sites/default/files/medecins-sante-connectee.pdf.

 

 

 

 

H2H Feelsafe – Etre toujours sûr de pouvoir prévenir ses proches en cas de problème et à tout moment

Voici l’aide et la sécurité que peut vous apporter H2H Feelsafe, l’application qui est là pour veiller sur vous en permanence.

 

Géolocalisation des appareils, balise sur les cartables des enfants, numéros d’urgence préenregistrés… On ne sait plus quoi faire pour être rassuré quand un proche est loin et qu’on le croit éventuellement sans solution s’il lui arrive quelque chose. Voici comment être sûr qu’il est toujours un ange sur son épaule pour veiller sur lui… Ou plutôt au fond de son sac, de sa poche voire même à son poignet.

Qu’est-ce c’est ?

H2H Feelsafe est une appli dont l’unique but est de prévenir vos proches s’il vous arrive quelque chose. Elle est disponible sur smartphones et bientôt sur montres connectées. Elle promet d’avertir vos proches en cas de pépin en un clic.

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En quoi est-ce différent ?

C’est simplifié. Vous ouvrez l’appli, vous appuyez et vos contacts reçoivent le SMS d’alerte avec votre dernière position géographique. La bonne idée est aussi d’envoyer un SMS par la suite pour leur dire que tout va bien. H2H mobility, société éditrice de cette solution,  a également déjà prévu de nouveaux usages dont le partage d’un dossier et d’indicateurs de santé.

 

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